小儿生长迟滞 或是肾脏病作怪
儿童肾病被低估
与成年人相比,儿童肾脏病的发病率的统计数据仍然有限,而且各项研究报道存在较大差别。
以儿童急性肾损伤发病率的研究结果为例,研究结果差异非常大,从8%~89%。最近,南方医院肾内科牵头组织完成了“中国住院患者急性肾损伤流行病学调查”,结果显示,住院患儿急性肾损伤的发病率约为18%;急性肾损伤导致患儿住院时间延长和住院费用增加。
过去我国儿童急性肾损伤的发病率和疾病负担被严重低估,而且也存在对急性肾损伤的认识不足,在诊疗过程中的部分急性肾损伤被漏诊。
儿童肾脏病的病因大部分是先天性的,还有一部分是非肾脏病的并发症造成的继发性肾损伤。儿童急性肾损伤的主要危险因素包括小儿肺炎、先天性心脏病、心脏大手术、原发性肾小球肾炎、新生儿窒息及低出生体重等。
小儿生长迟滞要警惕
生长迟滞是慢性肾脏病儿童的一个主要并发症,也是疾病严重程度的一个标志,并与严重的并发症和死亡有关。
如果要早期发现儿童肾脏病,以下措施可供参考:
常规产前胎儿超声检查可帮助发现泌尿系统异常。
一些肾脏病有明确的遗传规律和家族史,必要时进行基因检测确诊。
儿童体检应增加尿检验项目。对早产儿和低体重儿要进行肾功能及血压的终身随访。
应避免使用肾毒性药物,使用后要及时评估有无损害。